Uvođenje organizovanog skrininga ima za cilj prevenciju, rano otkrivanje, adekvatnu dijagnostiku i terapiju kao i poboljšanje kvaliteta života

 

Čačak spada u gradove sa iznad prosečnim postotkom oboljevanja građana od raka debelog creva, grlića materice i dojke, ali i pored toga nije na spisku opština i gradova u kojima se sprovodi organizovani skrining kolorektalnog karcinoma, raka grlića materice i karcinoma dojke.

 

Pokušali smo da saznamo šta je razlog tome. Da li je u pitanju nedostatak potrebne medicinske opreme, nedovoljna obučenost  lekarskog kadra, ili nešto treće.

 

Podaci kojima raspolaže Medicinski centar u Čačku svedoče o zabrinjavajućem pomeranju starosne granice pacijenata kod kojih se otkrivaju simptomi ili potvrđuje dijagnoza pomenutih kancera, ka mlađim godinama, konkretno ka dvadesetim ili ranim tridesetim godinama starosti.

 

To je svakako podatak koji zabrinjava i koji nadležne upućuje ka potrebi za ozbiljnim preispitivanjem  do sada poznatih uzroka nastanka karcinoma i dopune spiska postojećih  uzroka novim.

 

U javnosti se nagađa da je pojava karcinoma kod mlađe populacije posledica eksplozije nuklearnog reaktora u Černobilu koje su se proširile na celu Evropu. Kao moguću uzrok navodi se i nedavno NATO bombardovanje Srbije sa bombama koje su imale  radioaktivni sadržaj. Zagovornici teorije da svaka bolest dolazi iz glave, uporno ukazuju da svakodnevni stres kome su skoro dve decenije neprekidno izloženi građani Srbije, uzima svoj danak i na ovaj način.

 

– Po karcinomu debelog creva Čačak je jedan od vodećih gradova ne u Srbiji, već u ovom delu Evrope. Samo jedan mađarski grad ima veći procenat obolelih nego mi. Ogromni su troškovi lečenja ove patologije pa da bi se smanjili troškovi, a pre svega da bi se sačuvali životi građana, uvedeni su skrininzi debelog creva, grlića materice i dojki – kaže dr Slavica Dragutinović.

 

Test Papanikolau koji je vrlo pouzdani deo skrininga grlića materice košta, po jednoj pacijentici  0,5 evra, što je znatno jeftinije od troškova kasnijeg lečenja obolele osobe ako se oboljenje na vreme ne otkrije, a što bi obuhvatilo hemoterapiju, kontrolne testove i analize, operaciju i sve ostale medicinske tretmane. Naravno, da o značaju preventivnog otkrivanja pojave karcinoma za obolelu osobu i njenu porodicu ne treba trošiti reči uzimajući u obzir koliko manje fizičkih bolova i psihičke patnje će doživeti, a na kraju i sačuvati život.

 

Čačanska Bolnica nedavno je dobila moderan mamograf, ali uzimajući u obzir opšti nedostatak radiologa koji su obučeni da pročitaju snimak, na preglede se ponekad čeka i mesecima.

 

– Za državu bi bili ogromni materijalni benefiti kada bi se skrininzi obavljali redovno i kod što većeg broja ljudi kako bi karcinomi o kojima govorimo kod pacijenata mogli na vreme da dijagnostikuju, tj. već u prvoj fazi bolesti. U tom slučaju procenat izlečenja pacijenata bio bi znatno veći, a medicinski troškovi  znatno manji. Pored mamografa koji je dobila Opšta Bolnica, gradska uprava kupila  je ove godine  kolonoskop i poklonila ga Bolnici. Ranije smo pacijente slali na dijagnostiku kolonoskopom u Kraljevo, a to je značilo da pacijent ima dodatne troškove zakazivanja pregleda tamo, odlaska i povratka – kaže dr Dragutinović.

 

Vratimo se početku naše priče, Čačak beleži visoki procenat dijagnostifikovanih karcinoma debelog creva, grlića materice i dojke, a poseduje sve što je neophodno da se karcinomi ovih organa blagovremeno otkriju skriningom  lokalne populacije. Uzimajući u obzir da Papanikolau test nije veliki trošak i da medicinsko osoblje u Čačku poseduje stručno znanje za ovaj test, realno je očekivati da prevencija raka grlića materice ne treba da bude problem u Čačku. Sa malo više dobre volje i motivacije lako je sprovodiva akcija skrininga.

 

Kada je reč o karcinomu dojke, osim znatnog povećanja uticaja na motivisanost žena da u redovnim vremenskim razmacima obave kontrolni pregled, neophodno je i da se poveća broj radiologa koji imaju stručno znanje za rad sa mamografom i za čitanje snimaka, kako bi se ubrzao proces pregleda, a na upravi Bolnice je da na zaista efikasniji način reguliše proces zakazivanja pregleda.

 

Nakon što je Bolnica dobila kolonoskop i polazeći od činjenice da ima kvalifikovane gastroenterologe, ne postoji nijedan opravdani razlog da skrining debelog creva i dalje bude usporen i nedovoljno efikasan i da se pacijenti, diskretno i direktno, iz Bolnice upućuju na preglede u privatne ordinacije, što je kako se nezvanično može čuti postala stalna praksa.

 

Uz opasku da im se ne navodi ime, čačanski lekari sa kojima smo za potrebe ovog teksta razgovarali, jedinstveni su u zaključku da skrining karcinoma debelog creva, grlića materice i dojke u Čačku može biti brži, bolji i efikasniji samo – ako se hoće.

 

Do tada, ovo je grad koji će i dalje držati rekord po broju obolelih od karcinoma debelog creva u Srbiji, a i šire.